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Main - Cheville / اليد - الكوع

من أجل تبسيط و تخفيف المعلومات الطبية في هذا الموقع الالكتروني، خصصنا صفحة مشتركة لمشاكل اليد و الرجل و لم نتطرق إلا بإيجاز لموضوع إلتواء الكوع، و تمزق أوتار العضلات القابضة للأصابع، لكونهما من المشاكل الشائعة٠

سنتطرق لمعضلات الأطراف الناتجة عن أمراض الجهاز العصبي و التي تؤثر على وظائف اليد و الرجل من خلال الحلقات الشهرية في صفحة المستجدات٠

Traumatismes Poignet et Main :

Quel que soit le traumatisme du poignet, il existe trois approches fonctionnelles dans le cadre de la rééducation : le poignet Douloureux, le poignet Raide, et le poignet Instable.

Le médecin rééducateur est tenu par ailleurs, en collaboration avec son équipe de kinésithérapeutes, ergothérapeutes, et des personnes chargées de la réinsertion professionnelle, d'établir des objectifs clairs en se basant sur un bilan fonctionnel de toute la main. Le but est de prévenir une désinsertion professionnelle à cause de la persistance de douleurs invalidantes, et par conséquent, une exclusion fonctionnelle de la main aussi bien au travail, que pour la réalisation des activités de la vie quotidienne.

Main (Tendons) - اليد الأوتار

- La lésion des Tendons Fléchisseurs est la plus délicate, surtout si elle est située dans le canal digital zone II en raison des risques d'adhérences et de ruptures. Le concept de la mobilisation précoce contrôlée décrite par Kleinert en 1967, a bouleversé les règles thérapeutiques établies et a permis d'obtenir des résultats jusqu'alors inespérés, au prix d'une rééducation exigeante.

La méthode de Duran décrite en 1975 est plus simple, elle est basée aussi sur la mobilisation précoce mais purement passive. Actuellement, la majorité des équipes utilisent conjointement les deux méthodes. Il faut noter que pour chacune des deux méthodes, il faut confectionner des attelles de posture qui garantissent le maintient des doigts dans des positions de sécurité en dehors des séances de rééducation.

- Dans le cas de lésion des Tendons Extenseurs, le type de mobilisation et son commencement dépendent du siège de la lésion, plus la rupture est distale, plus la mobilisation sera différée.

- L'association de lésions des tendons extenseurs et fléchisseurs dans le cas des réimplantations digitales rend impossible toute mobilisation précoce. Dans ce cas la rééducation peut être divisée en 3 stades : Précoce jusqu'à la 3ème semaine, Intermédiaire à partir de la 3ème semaine, et le stade de Réinsertion à partir du 2ème ou du 3ème mois.


التحكم في وظيفة و حركة اليد من أعقد البرامج الدماغية، و المكان المخصص لهذا العضو في القشرة الدماغية أكبر من أي عضو أخر. لا أحد ينفي أهمية العلاج الحركي المبكر و أجهزة التقويم في حالة تمزق الأوتار العضلية خاصة بعد الجراحة٠

Cheville (Entorse) - إلتواء الكوع

La stabilité de l'articulation de la cheville est à la fois passive (grâce aux ligaments) et active (grâce aux muscles)

La première étape face à une entorse externe de cheville est celle de préciser la gravité des lésions.

Le diagnostic de l’entorse de cheville repose, d’abord, sur l’examen clinique. L’interrogatoire précise le mécanisme de l’entorse (85% des cas : association d’une inversion/adduction en flexion plantaire). La douleur est importante au moment de l’accident, diminue pendant quelques heures pour réapparaître par la suite.

Quelle que soit la situation, la rééducation s'impose, seule sa durée varie.


قد ينتج عن إلتواء الكوع عواقب أخرى بخلاف تمدد أو تمزق الرباط الجانبي. يجب الحذر من الآلام التي لا تندثر بعد العلاج الحركي، الأسباب متعددة، و إعادة النظر في التشخيص العضوي واجبة. عدم إستقرار الرجل اثناء المشي أو ممارسة الرياضة من العواقب الناتجة عن إلتوء الكوع، أهم أسبابها تقصير أو غياب علاج حركي، أو تمزق عدة أوتار في نفس الحادث (المرجو مشاهدة الفيديو المخصص لهذا الموضوع)٠

pieds